Необходимость вызова скорой психиатрической помощи определяется по признакам, которые свидетельствуют о серьезных нарушениях психического состояния пациента, угрожающих его безопасности или безопасности окружающих.
Психозы и искаженное восприятие реальности
- Галлюцинации (слуховые, зрительные и т.д.), бредовые идеи (человек может считать себя кем-то другим или иметь опасные идеи относительно окружающих).
- Нарушение ориентировки во времени, месте и собственном состоянии.
Суицидальные наклонности и угрозы самоубийства
- Пациент выражает намерение покончить с собой или говорит о суицидальных мыслях.
- Разговоры о том, что жизнь не имеет смысла или ощущение безысходности.
Агрессивное поведение
- Пациент становится агрессивным, угрожает физической расправой себе или окружающим.
- Возникает опасность для других людей из-за агрессивных поступков.
Резкие и непредсказуемые изменения настроения
- Сильная депрессия, переходящая в эйфорию или наоборот, резкие перепады настроения, которые делают человека опасным для себя или окружающих.
- Потеря контроля над эмоциями, импульсивность, чрезмерная тревожность или неконтролируемый непрекращающийся страх.
Дезориентация с невозможностью самообслуживания
- Пациент не способен выполнять базовые действия, такие как уход за собой, соблюдение личной гигиены, ориентация в пространстве и времени.
- Полная потеря способности к самостоятельному существованию из-за психических нарушений.
Тяжелая депрессия
- Глубокая депрессия, которая может сопровождаться потерей интереса к жизни, бесконечным ощущением печали и беспомощности.
- Нарушения сна, аппетита, значительные изменения в поведении и социальной активности.
Нарушение контакта с реальностью
- Пациент не может поддерживать нормальный контакт с окружающими людьми, его речь бессвязна, поведение неадекватно.
- Полное нежелание взаимодействовать с окружающими или страх перед ними без видимой причины.
Если вы заметили у близкого человека эти признаки, важно немедленно обратиться за помощью, чтобы предотвратить тяжёлые последствия и обеспечить пациенту необходимую поддержку. В случае угрозы жизни или безопасности вызов скорой психиатрической помощи может стать критически важным.
Как оказывают скорую психиатрическую помощь
Оказание скорой психиатрической помощи включает несколько этапов, ориентированных на быстрое и эффективное вмешательство в случае острых психических расстройств, кризисных ситуаций или угрозы для жизни пациента и окружающих.
Обращение и первичная оценка
- Обращение может поступить от родственников, сотрудников полиции, медицинского персонала или самого пациента. Вызов может быть сделан по линии экстренных служб.
- Первичная оценка состояния пациента проводится врачами. Психиатр или медицинский работник оценивает степень опасности для пациента и окружающих, а также характер психического расстройства.
Выезд бригады
- В экстренных случаях выезд осуществляется психиатрической бригадой. В составе бригады могут быть психиатр, медсестра и другие врачи, если ситуация того требует.
- Бригада оценивает состояние пациента, пытается установить контакт, понять психологическое состояние человека и принять решение о том, необходимо ли госпитализировать его в психиатрическое учреждение или достаточно предоставления помощи на месте.
Госпитализация
- В случае, если оценка состояния пациента показывает, что его поведение опасно для него самого или окружающих, пациента госпитализируют в психиатрическое стационарное учреждение.
- Госпитализация может быть принудительной, если человек не в состоянии сам адекватно оценить свое состояние и последствия своих действий. Решение о принудительной госпитализации принимает врач или она происходит в соответствии с решением суда.
Оказание медицинской помощи
- В стационаре пациенту предоставляется медицинская помощь, включая медикаментозное лечение и психотерапевтическую поддержку.
- Лечение направлено на стабилизацию состояния пациента, устранение острых симптомов и профилактику возможных осложнений.
Дальнейшая помощь и наблюдение
- После стабилизации состояния пациента может быть организован дальнейший уход, в том числе амбулаторное наблюдение и лечение, если это необходимо.
- В случае завершения госпитализации пациентам дают план психотерапевтической помощи с рекомендациями по лечению и реабилитации.
Завершение вмешательства
- Лечение завершится, когда пациент будет признан достаточно стабильным и безопасным как для себя, так и для окружающих. После стабилизации состояния пациента выписывают или переводят на амбулаторное лечение.
Каждый этап работы скорой психиатрической помощи направлен на поддержание безопасности и на предотвращение осложнений, как для самого пациента, так и для его близких.
Роль родственников и окружающих в обращении за помощью
Родственники и кружающие часто становятся первыми, кто замечает изменения в поведении человека и именно они могут оказать поддержку в критический момент. Взаимодействие близких людей с медицинскими службами значимо и влияет на эффективность и своевременность помощи.
Рекомендации для поддержки пациента до приезда специалистов
Когда человек переживает психический кризис или острое психическое расстройство, его состояние может быть очень тревожным как для него самого, так и для окружающих. Важно, чтобы родственники и близкие знали, как правильно поддержать пациента до приезда скорой психиатрической помощи.
Оставаться спокойным и собранным
- Контролируйте свои эмоции. Паника может усилить тревогу у пациента и усугубить ситуацию. Постарайтесь сохранять спокойствие, даже если происходящее вызывает у вас страх или беспокойство.
- Говорите спокойно и уверенно. Простой и чёткий язык помогает снизить вероятность агрессии или паники.
Оцените степень угрозы и безопасности
- Проверяйте наличие угрозы для безопасности. Если человек начинает проявлять агрессию или представляет угрозу для себя или других, отойдите на безопасное расстояние и уберите из зоны доступа потенциально опасные предметы (оружие, острые предметы, таблетки и т.д.).
- Не вступайте в физическое противостояние. В случае агрессивного поведения постарайтесь избегать физического контакта. Лучше оставаться на безопасном расстоянии.
Попытайтесь установить контакт
- Слушайте и проявляйте сочувствие. Попробуйте выслушать пациента, не перебивая его. Дайте ему почувствовать, что его мнение и чувства важны, даже если его восприятие мира искажено.
- Будьте терпеливы. Психические расстройства могут вызывать путаницу в сознании, галлюцинации или бред. Не спорьте с человеком, если он верит в вещи, которые не соответствуют реальности, просто говорите с ним спокойно и поддерживайте.
- Избегайте конфликтов. Если пациент не может адекватно воспринимать информацию, не пытайтесь спорить или объяснять ему очевидные вещи.
Постарайтесь не оставлять пациента одного
- Оставайтесь рядом с пациентом. Если возможно, не оставляйте человека одного до приезда врачей. Он может быть дезориентирован, испытывать сильный страх, его жизни может угрожать опасность.
- Наблюдайте за изменениями в его состоянии. Отмечайте, как быстро меняется поведение пациента, чтобы сообщить эту информацию медикам.
Подготовьте информацию для врачей
- Соберите важные данные. Когда приедет скорая помощь, медицинским работникам важно знать:
- Состояние пациента (что он делает, какие симптомы проявляются).
- Возможные психические расстройства в анамнезе.
- История лечения, лекарства, которые пациент принимает на данный момент.
- Особенности поведения, которые могут помочь врачам лучше понять проблему.
- Будьте готовы описать поведение пациента. Это поможет врачам принять решение о необходимости госпитализации или оказании помощи на месте.
Не пытайтесь лечить самостоятельно
- Не применяйте медикаменты без назначения врача. Иногда родственники могут попытаться дать пациенту лекарства, чтобы успокоить его, но это может быть опасно, особенно если у человека аллергия или противопоказания. Дождитесь прибытия врачей.
Обеспечьте физическую безопасность
- Если пациент ведет себя агрессивно, постарайтесь не стоять на пути его движений и не блокировать его выход из помещения. Это поможет избежать травм как у пациента, так и у окружающих.
- Обеспечьте его безопасность от падений или других травм, если он дезориентирован или беспокойно передвигается.
Ожидание приезда скорой помощи
- Убедитесь, что есть доступ к телефону. Держите телефон под рукой и будьте готовы ответить на вопросы медиков, если они будут звонить для уточнения информации до прибытия.
- Подготовьте место для оказания помощи. Освободите путь для медиков и убедитесь, что помещение, где находится пациент, доступно для скорой помощи.